Versicherungsbetrug erkennen

Schadenprüfung bei Auffälligkeiten & Verdachtsfällen

Fingierte Schäden, manipulierte Dokumente oder vorsätzliche Täuschung bei Leistungsansprüchen im Versicherungsumfeld – Versicherungsbetrug ist eines der häufigsten Betrugsfelder mit teils erheblichem Schadensausmaß. Wir unterstützen Versicherer und Schadenabteilungen mit gerichtsfesten Ermittlungen – sowohl im Außendienst als auch durch fundierte Recherche-Services im Backoffice: Diskret, professionell, beweissicher.

Frau ruft nach Fahrzeugschaden bei Versicherung an

Versicherungsbetrug kostet Milliarden

Obwohl Versicherungsbetrug strafbar ist, scheint das nicht abzuschrecken. Laut Gesamtverband der Versicherungen (GDV) wuchsen die geschätzten Kosten für Versicherungsbetrug inzwischen auf mehr als sechs Milliarden Euro pro Jahr. Dabei sind rund 10 % aller gemeldeten Fälle verdächtig und prüfwürdig. Rund die Hälfte aller Betrugsfälle werden in der Kraftfahrtversicherung verzeichnet. Die andere Hälfte in die übrigen Sparten der Schaden- und Unfallversicherung. 

Die Aufklärung der Verdachtsfälle nimmt viel Zeit und Ressourcen in Anspruch, die an anderer Stelle dringend benötigt werden. Mit unseren Services in der Betrugsermittlung unterstützen wir Versicherungen umfassend und klären Versicherungsbetrugsfälle effizient, diskret und beweissicher auf. 

Welche Fälle erkennen wir im Versicherungsbetrug?

  • Verdacht auf Kfz-Versicherungsbetrug (z. B. gestellter Fahrzeugdiebstahl)
  • Berufsunfähigkeit bei fortgesetzter Tätigkeit
  • Verdächtige Brandschäden / Einbruchsmeldungen
  • Mehrfachabrechnungen von Reparatur- oder Heilkosten
  • Manipulierte Schadensdokumentation bei Hausrat- oder Sachversicherungen
  • ...

Ihr Anliegen ist nicht aufgeführt? Wir haben hier nur einige Beispiele aufgeführt. Die möglichen Einsatzgebiete sind weitreichend. Sprechen Sie uns gerne an und wir beraten Sie in einem persönlichen Gespräch. Finden Sie hier auch unsere weiteren Einsatzgebiete der Betrugsermittlung im Umfeld von Wirtschaftsdelikten.

Services zur Ermittlung von Versicherungsbetrug

Gerade im Bereich der Kfz-, Unfall- und Schadenversicherung bieten unsere Services entscheidende Vorteile bei der Aufklärung von Versicherungsbetrugsfällen. Durch diskrete, zielgerichtete Maßnahmen überprüfen wir Verdachtsfälle, klären diese auf und wenden somit erhebliche wirtschaftliche Schäden für Versicherungsunternehmen ab. Die Kombination aus technischer Beweissicherung, menschlicher Beobachtung und taktischer Recherche macht sie zu einem unverzichtbaren Baustein moderner Betrugsprävention. Neben Vor-Ort-Ermittlungen verschaffen wir Versicherern einen 360 Grad Blick mithilfe von Social Profiling, Dokumentenprüfung oder Standortdaten. In der Praxis bilden unsere Ergebnisse die Grundlage für operative Maßnahmen, Rückstellungen, Regressforderungen und die strafrechtliche Ahndung von Versicherungsbetrug.
 

Vor-Ort-Ermittlungen durch einen Mann im Auto mit Smartphone und Kamera

Mobile Schadenprüfungen vor Ort

Egal vor welchem Verdacht Sie stehen, ob manipulierte Verkehrunfälle, dubiose Personenlangzeitschäden oder -Einbruchdiebstahlschäden. Gerne prüfen wir Ihren Schadenfall diskret und beraten Sie persönlich. Sprechen Sie uns gerne an. 

Unserer Ermittlungsservices im Außendienst umfassen Observation, Vor-Ort-Beweissicherung, Umfeldrecherche, Plausibilitätskontrolle und Beweisdokumentation. 

Observation & verdeckte Maßnahmen

  • Überwachung zur Prüfung gemeldeter Beschwerden (z. B. eingeschränkte Mobilität, Arbeitsunfähigkeit) oder sonstigen Verdachtsfällen.
  • Verdeckte Ermittlungen und Befragungen vor Ort zur Aufdeckung von Diskrepanzen, organisierter Schadenserfindung oder Gefälligkeitsleistungen.

Vor-Ort-Ermittlungen & Beweisanalyse

  • Vor-Ort-Recherchen zur Plausibilitätsprüfung (z. B. Einbruch-, Unfall-, Vandalismusmeldungen).
  • Beweismittelsicherung (Foto-/Videomaterial, Rechnungen, Atteste) unter Berücksichtigung datenschutzrechtlicher Vorgaben.

Analyse von Personen und Umfeld 

  • Prüfung auffälliger Muster (z. B. wiederholte Schäden, identische Beteiligte).
  • Umfeld- und Netzwerkbetrachtung zur Aufdeckung von Betrugsstrukturen oder Täterprofilen.

Lokalitätsbezogene Prüfung

  • Abgleich der gemeldeten Schadenhergänge mit den örtlichen Gegebenheiten (z. B. Straßensituation, Geländeverlauf, Wetterlage).

Dokumentation & Beweisführung

  • Lückenlose Erfassung und Protokollierung aller Beobachtungen, Verdachtsmomente und gesicherten Beweise.
  • Grundlage für interne Bewertung und ggf. Strafverfolgung.
Recherche im Backoffice durch Frau am Laptop mit Stift in der Hand

Recherchen im Backoffice

Egal ob Dokumentenprüfung, umfassende Internetrecherche, Netzwerk-/Registeranalyse oder Plausibilitätsprüfungen: Mit unseren Recherchen im Innendienst klären wir Versicherungsbetrug gezielt auf und unterstützen Sie umfassend mit unseren Ermittlungen.

Dokumenten- und Plausibilitätsprüfung

  • Prüfung von Schadenanzeigen, Kostenvoranschlägen, Attesten, Rechnungen auf Konsistenz und technische/logische Machbarkeit.
  • Aufdeckung von Auffälligkeiten wie Textbaustein-Dopplungen, Zeitstempelfehlern oder unplausiblen Schadensummen.

Datenbank- und Registerabgleiche

  • Nutzung von Handels-, Insolvenz-, Transparenz-, Gewerbe- und Kfz-Registers zur Überprüfung von Unternehmensangaben.
  • Erkennung von Risikofaktoren wie gesperrte Geschäftsführer, auffällige Rechtsformwechsel oder unglaubwürdige Umsatz-/Mitarbeiterzahlen.

Analyse sozialer und geschäftlicher Verflechtungen

  • Identifikation von Beziehungen zwischen Beteiligten (Versicherungsnehmer, Gutachter, Werkstätten, Ärzte).
  • Auswertung von sozialen Netzwerken (Facebook, LinkedIn etc.) zur Aufdeckung verdeckter Verbindungen.

Offene Internetrecherche (OSINT)

  • Im Zuge der Open Source Intelligence Recherche durchsuchen wir frei zugängliche Online-Quellen (z. B. Kleinanzeigen, Foren, Fahrzeugbörsen) zur Aufdeckung widersprüchlicher Informationen wie Verkaufsangebote zu angeblich gestohlenen Gegenständen.

Identitäts- und Biografieprüfung

  • Abgleich von Angaben mit offiziellen Registern zur Vermeidung von Identitätsmissbrauch oder Mehrfachversicherungen.
  • In Sonderfällen: Überprüfung biografischer Angaben bei komplexen Schadenbildern – immer unter Beachtung des Datenschutzes.

Fahrzeugdiebstahl erkennen, verfolgen und aufklären mit ex:tracked

Mit der Fahrzeugtracking-Software ex:tracked erhalten Versicherer ein modernes Werkzeug zur schnellen Reaktion auf gemeldete Fahrzeugdiebstähle – rechtskonform, sicher und effizient. Die Fahrzeugdaten werden dabei nur im Ereignisfall und ausschließlich zweckgebunden genutzt. Mithilfe von Connected Car Daten werden entwendet gemeldete Fahrzeuge aufgespürt und durch können optional  europaweit sichergestellt werden. Mithilfe des digitalen Schadengutachtens erfolgt die Schadenaufnahme direkt und ermöglicht eine digitale Verarbeitung. 

 

 

Wir ermitteln diskret, professionell und gerichtsfest

Wenn ein Verdachtsfall bei Ihrer Versicherung vorliegt, sind Sie bei EXCON in guten Händen. Gerne unterstützen wir Ihre Ermittlungen durch unserer Services zur Aufklärung von Versicherungsbetrug.

  • Ermittlungen durch erfahrene Experten
  • Zertifiziert nach Datenschutz- & Compliance-Standards
  • Langjährige Erfahrung im Schadenmanagement von Versicherungen
  • Nahtlose Einbindung in Ihre Prüf- und Regulierungssysteme
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